外阴切除腹股沟淋巴清扫术的步骤是什么

2025-04-17
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:外阴切除腹股沟淋巴清扫术主要用于治疗外阴癌等疾病。其步骤包括以下几个部分:

1.术前准备

评估患者的全身状况和手术适应症。

完成必要的影像学检查以明确病变范围。

清洁和消毒手术区域。

2.麻醉与体位

一般使用全身麻醉。

患者通常取截石位,以便于暴露手术区域。

3.外阴切除

根据肿瘤大小和位置,设计切口并进行外阴切除。

外阴切除可以是局部、部分或全外阴,根据肿瘤的范围决策。

4.腹股沟淋巴结清扫

在腹股沟区域做平行于腹股沟韧带的切口。

分离皮肤和皮下组织,显露出腹股沟区域的淋巴结。

小心分离及切除淋巴结群,包括浅表和深层淋巴结。

注意保护重要的神经和血管结构。

5.术后处理

止血并仔细缝合切口,以促进愈合。

建立引流以防止血液或体液积聚。

使用无菌敷料覆盖手术切口。

6.术后护理

定期更换敷料,保持伤口清洁。

监测术后并发症,如感染、出血和淋巴水肿。

指导患者进行康复锻炼,防止下肢功能障碍。

该手术涉及复杂的操作,对术后康复有重要影响,需严格遵循医嘱和护理指引。

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