王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.机械性肠梗阻:
原因:常见原因包括肠粘连、肿瘤、疝气和肠扭转等。
症状:典型症状包括剧烈腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。
诊断:通过X光、CT扫描和超声检查等影像学手段进行确认。
治疗:主要依靠手术来解除肠道的物理阻塞,必要时可根据情况采用非手术方法如肠减压。
2.麻痹性肠梗阻:
原因:多由全身因素引起,例如腹腔手术后的肠道反应、药物副作用、电解质紊乱或感染。
症状:表现为轻度至中度腹痛、腹胀、恶心和呕吐,但通常不伴有明显的机械性疼痛。
诊断:影像学检查显示肠道扩张但无明确的机械性阻塞。
治疗:重点在于解决引发麻痹的基础病因,如纠正电解质失衡、调整药物等,有时需使用促动力药物帮助恢复肠蠕动。
机械性肠梗阻需要迅速干预以避免严重并发症,而麻痹性肠梗阻则更注重支持治疗和病因处理。了解两者的区别对于采取正确的治疗措施至关重要。