机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的区别是什么

2025-03-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻是两种不同类型的肠梗阻。机械性肠梗阻是由于物理障碍导致肠内容物无法顺利通过肠道,而麻痹性肠梗阻则是由于肠道肌肉功能的丧失导致肠蠕动减少或停止。

1.机械性肠梗阻:

原因:常见原因包括肠粘连、肿瘤、疝气和肠扭转等。

症状:典型症状包括剧烈腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。

诊断:通过X光、CT扫描和超声检查等影像学手段进行确认。

治疗:主要依靠手术来解除肠道的物理阻塞,必要时可根据情况采用非手术方法如肠减压。

2.麻痹性肠梗阻:

原因:多由全身因素引起,例如腹腔手术后的肠道反应、药物副作用、电解质紊乱或感染。

症状:表现为轻度至中度腹痛、腹胀、恶心和呕吐,但通常不伴有明显的机械性疼痛。

诊断:影像学检查显示肠道扩张但无明确的机械性阻塞。

治疗:重点在于解决引发麻痹的基础病因,如纠正电解质失衡、调整药物等,有时需使用促动力药物帮助恢复肠蠕动。

机械性肠梗阻需要迅速干预以避免严重并发症,而麻痹性肠梗阻则更注重支持治疗和病因处理。了解两者的区别对于采取正确的治疗措施至关重要。

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