高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予什么治疗

2025-03-18
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高钾血症引起的心律失常时,首要措施是静脉给予钙制剂,通常是10%的葡萄糖酸钙。

1.钙制剂:主要用于对抗高钾血症对心肌细胞造成的电生理影响,改善心脏的传导和收缩功能。钙制剂通过稳定心肌细胞膜电位,迅速缓解乃至逆转由高钾血症引起的心律失常。

2.作用时间:葡萄糖酸钙一般在静脉给药后数分钟内起效,能够立刻帮助降低心律失常风险。该治疗并不能降低血钾浓度,是一种急救措施。

3.血钾水平管理:在使用钙制剂的同时,应尽快采取措施降低血液中的钾水平,如使用胰岛素和葡萄糖来促进细胞对钾的摄取,或使用阳离子交换树脂等方法排出多余的钾。

在处理高钾血症时,快速纠正异常电解质水平对于预防严重心律失常及其可能导致的生命危险至关重要。

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