罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物调整:晚期帕金森病患者常会出现药效波动和异动症。根据具体情况,可能需要调整左旋多巴的剂量和给药频率,或联合使用单胺氧化酶抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等药物来增强药效持续时间。还可以考虑使用多巴胺受体激动剂来平稳症状。
2.康复治疗:物理治疗和作业疗法能够帮助改善运动功能,减轻僵硬和震颤,提高日常活动能力。言语治疗对于存在吞咽困难和言语问题的患者也是必要的,以预防窒息风险和改善沟通能力。
3.外科干预:对于药物效果不足或副作用明显的患者,脑深部电刺激是一种有效的外科治疗选择。这种方法通过植入电极刺激大脑特定区域,能够显著减轻运动症状并减少药物需求。
4.心理支持:帕金森病晚期常伴有抑郁、焦虑等心理问题,需要心理咨询和支持性治疗来维持心理健康。家庭和社会的支持对于提高患者的生活质量至关重要。
5.营养和护理:合理的饮食结构有助于改善营养状态,增加能量供给。专业护理则为患者提供了日常生活的支持,确保安全与舒适。
采取综合措施能有效缓解帕金森病晚期的不适症状,提升生活质量,应根据个体需求进行个性化管理。
