罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经传导路径:脊髓在传递大脑到身体各部分的运动指令方面起着关键作用。高位截瘫通常意味着颈椎以上脊髓受到损伤,这会影响负责手臂和其他身体部位运动的神经信号,但不一定影响知觉信号的传递。
2.损伤程度:不同程度的脊髓损伤会导致不同的症状。部分损伤可能仅影响运动神经纤维,而不影响感觉神经纤维。这解释了为何一些患者虽然失去运动能力,却仍保留一定的触觉或温度感知。
3.具体神经根受累:颈段脊髓节段与上肢的支配密切相关,尤其是从C5到T1之间的节段。如果这些节段主要影响的是运动神经元而非感觉神经元,那么就可能出现有知觉但无运动能力的情况。
4.中枢神经系统重塑:受损后的中枢神经系统可能发生一定程度的重塑,有时候会在某种程度上保留特定功能,同时丧失其他功能。
对于高位截瘫患者,康复治疗和护理能在一定程度上改善生活质量,需要根据具体情况设计个性化的康复方案。