耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.初始阶段:脑血管发生异常,如血管阻塞或破裂。缺血性卒中占约80%,由血栓或栓子导致血流受阻;出血性卒中约占20%,因脑内或蛛网膜下腔血管破裂引起。
2.血液供应中断:一旦血管受阻或破裂,相关脑区便无法获得足够氧气和营养。神经细胞对缺血非常敏感,数分钟内即可开始损伤。
3.神经元损伤:随着缺血时间延长,神经细胞开始死亡,损伤区域扩大。这一过程中,会产生大量自由基和其他有害物质,加剧脑损伤。
4.炎症反应:脑组织损伤后,机体会启动炎症反应,进一步加重局部损伤。血脑屏障可能被破坏,导致水肿和颅内压升高。
5.症状出现:根据受累脑区不同,可出现言语障碍、偏瘫、视力模糊、意识不清等多种症状。迅速识别和治疗至关重要,以最大限度减轻损伤。
脑卒中的发生过程复杂且迅速,早期识别和干预可以显著改善预后。有必要了解相关症状,并在出现疑似情况时及时就医。