侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药效与作用
地西泮的主要作用是通过增强中枢神经系统中的γ-氨基丁酸功能,从而起到抑制神经兴奋的效果。具体表现为:
镇静作用:可以减轻因精神紧张或压力引起的过度兴奋。
催眠作用:有助于治疗因焦虑或其他因素导致的失眠问题。
抗焦虑作用:可缓解各种类型的焦虑症状,例如广泛性焦虑障碍或急性应激反应。
抗惊厥作用:用于癫痫发作和一些由中枢神经系统过度兴奋引起的抽搐。
肌肉松弛作用:能够缓解由神经源性疾病或其他原因引起的肌肉痉挛。
2.适用人群
地西泮的使用需根据具体情况决定:
焦虑症患者:对长期处于焦虑状态的人群有效,但通常用于短期缓解,而非长期治疗。
睡眠障碍患者:对于因焦虑或心理压力引起的暂时性失眠,可作为短期催眠药物使用。
癫痫患者:用于控制癫痫持续状态或由其他原因诱发的惊厥。
手术或检查前:在某些医疗操作中,用作镇静剂以缓解焦虑并提高配合度。
肌肉痉挛者:适用于脊髓损伤、脑卒中后遗症等导致的病理性肌肉收缩。
3.注意事项与禁忌
禁用于对苯二氮卓类药物过敏者、重症呼吸功能不全者以及重度肝功能受损者。
孕妇和哺乳期女性需慎用,因为可能影响胎儿或婴儿的中枢神经系统。
老年人由于代谢能力下降,应减少剂量并密切观察副作用,如嗜睡或共济失调。
长期使用可能导致耐药性或依赖性,因此需要逐渐停药,避免突然停用引发戒断反应。
地西泮是一种强效药物,其使用必须严格遵从医生指导,以确保疗效和安全性。