阿立哌唑针剂有什么用

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:阿立哌唑针剂是一种非典型抗精神病药物,主要用于治疗急性精神分裂症发作、双相情感障碍的躁狂期以及其他相关精神疾病的短期控制。它通过调节脑内多巴胺和5-羟色胺受体的活动,帮助缓解患者的精神症状,如幻觉、妄想和严重的情绪不稳定。

1.主要适应症

精神分裂症:阿立哌唑针剂能有效改善急性精神分裂症患者的幻觉、妄想和认知障碍症状,特别在需要快速干预的情况下适用。

双相情感障碍:对躁狂发作的患者有显著疗效,可减轻情感高亢、易怒、冲动等症状,并提供临时控制。

应激性精神症状:当患者因突发压力或外界刺激引起明显的精神症状失控时,阿立哌唑针剂可作为紧急干预手段。

2.作用机制

阿立哌唑是一种多巴胺系统稳定剂,通过部分激动多巴胺D2受体,同时拮抗5-羟色胺2A受体。这种双向调节作用既能缓解过度活跃的神经信号,也不会导致传统抗精神病药常见的运动功能副作用。

其特点是选择性作用于特定受体,使得治疗效果更精准,副作用更少。

3.给药方式与特点

阿立哌唑针剂一般以肌肉注射方式使用,适合无法口服药物的患者或需要快速控制症状的场景。

起效时间较快,通常可在几小时内产生显著的镇静及抗精神病效应,但具体时间因个体差异有所不同。

4.常见的不良反应

神经系统表现:可能出现嗜睡、头晕、焦虑或震颤等症状。

胃肠道反应:包括恶心、呕吐和便秘等。

代谢相关问题:一些患者可能出现血糖升高或体重增加等现象。

长期使用需注意监测可能的迟发性运动障碍风险。

使用时需严格遵循医生指导,应避免盲目增减药量或延长治疗周期。

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