侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.主要适应症
精神分裂症:阿立哌唑针剂能有效改善急性精神分裂症患者的幻觉、妄想和认知障碍症状,特别在需要快速干预的情况下适用。
双相情感障碍:对躁狂发作的患者有显著疗效,可减轻情感高亢、易怒、冲动等症状,并提供临时控制。
应激性精神症状:当患者因突发压力或外界刺激引起明显的精神症状失控时,阿立哌唑针剂可作为紧急干预手段。
2.作用机制
阿立哌唑是一种多巴胺系统稳定剂,通过部分激动多巴胺D2受体,同时拮抗5-羟色胺2A受体。这种双向调节作用既能缓解过度活跃的神经信号,也不会导致传统抗精神病药常见的运动功能副作用。
其特点是选择性作用于特定受体,使得治疗效果更精准,副作用更少。
3.给药方式与特点
阿立哌唑针剂一般以肌肉注射方式使用,适合无法口服药物的患者或需要快速控制症状的场景。
起效时间较快,通常可在几小时内产生显著的镇静及抗精神病效应,但具体时间因个体差异有所不同。
4.常见的不良反应
神经系统表现:可能出现嗜睡、头晕、焦虑或震颤等症状。
胃肠道反应:包括恶心、呕吐和便秘等。
代谢相关问题:一些患者可能出现血糖升高或体重增加等现象。
长期使用需注意监测可能的迟发性运动障碍风险。
使用时需严格遵循医生指导,应避免盲目增减药量或延长治疗周期。