沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.EGFR突变:约30-40%的非小细胞肺癌患者存在EGFR基因突变,这些患者通常可以使用EGFR抑制剂进行靶向治疗。EGFR突变是最常见的靶向治疗靶点之一。
2.ALK重排:约5%的非小细胞肺癌患者有ALK基因重排。在这些患者中,ALK抑制剂能够显著改善治疗效果。
3.ROS1重排:ROS1基因重排在约1-2%的非小细胞肺癌患者中发现,特异性抑制剂对于这些患者有良好的疗效。
4.BRAF突变:BRAF突变虽然较少见,约1-3%的非小细胞肺癌患者,但如果存在该突变,可以使用针对BRAF的靶向药物。
5.MET扩增或14号外显子跳跃:这些也是一些患者可能存在的靶点,这类患者可以考虑使用相应的MET抑制剂。
在决定是否进行靶向治疗时,应进行全面的基因检测以确认是否存在可供靶向的突变。靶向治疗也可能导致耐药现象,需要定期监测疾病进展和调整治疗方案。对靶向治疗的反应因人而异,其效果依赖于具体的突变类型和病人的整体健康状况。