可视区神经上皮局部弥漫性水肿,可见梗性渗出,微血管瘤如何治疗

2025-08-08
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:可视区神经上皮局部弥漫性水肿伴有硬性渗出和微血管瘤通常与糖尿病视网膜病变有关。治疗目标是减轻水肿、阻止渗出并改善或维持视觉功能。

1.激光光凝:激光治疗是常用方法,主要用于减少视网膜的氧消耗,通过封闭漏出的微血管来降低水肿和渗出风险。对于局限性水肿或新生血管形成,可以使用局灶性或全视网膜光凝。

2.抗VEGF药物注射:玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物,如雷珠单抗和阿柏西普,可以有效降低黄斑水肿。这些药物通过抑制异常血管的生长和渗漏减少水肿。

3.类固醇注射:在某些情况下,玻璃体内注射类固醇,如曲安奈德,可以帮助控制炎症并减少水肿。这种疗法可能适用于对抗VEGF治疗反应不足的患者。

4.手术干预:如果上述治疗未能显著改善视力或缓解症状,可能需要考虑如玻璃体切除术等外科手术干预。

及时诊断和合理治疗可以有效控制疾病进展,保护视力。在接受任何治疗方案之前,应进行详细的眼科评估和咨询。

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