王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.消化道出血:便血通常是消化道某处出血的信号。消化道可以分为上消化道和下消化道,出血的部位不同,处理方式也会有所区别。比如,上消化道出血常见于胃、十二指肠,而下消化道出血则可能源于结肠或直肠。
2.炎症性肠病:克罗恩病和溃疡性结肠炎是与便血和腹痛相关的两种主要炎症性肠病。这些病症可能导致肠壁的慢性炎症,从而出现上述症状。
3.感染:胃肠道感染如细菌性痢疾等,也可能导致便血和腹痛,尤其是在摄入被污染食物或水后的短时间内。
4.肿瘤:虽然相对少见,但肠道肿瘤也可能导致便血和腹痛,尤其在中老年人群中,应高度警惕这种可能性。
5.阑尾炎:右下腹痛可能是阑尾炎的典型症状,虽然其主要特征不是便血,但不排除出现其他异常症状的可能性。
尽早进行专业的医学评估非常重要,包括详细的病史询问、体格检查及必要时的辅助检查如内镜检查或影像学检查,以明确具体原因并采取合适的治疗措施。避免自行用药,特别是止痛药或抗凝药物,因为可能掩盖症状或加重病情。在等待医疗帮助期间,注意监测其他症状的发展,如发热、呕吐、皮肤苍白或晕厥等。