胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
脑电图检查前的准备工作直接影响结果的准确性，核心注意事项包括：保证充足睡眠、避免空腹、清洗头发、停用影响脑电活动的药物、避免饮用兴奋性饮料。这些措施能显著降低干扰信号，确保检查顺利。
对于常规脑电图，检查前晚应确保睡眠时间不少于7小时。若为睡眠脑电图或疑似癫痫患者，医生可能要求减少睡眠时间以诱发异常放电，具体需遵医嘱执行。睡眠不足会导致脑电波呈现嗜睡或觉醒过渡期的模式，可能掩盖或诱发异常波形。
检查前3至4小时应进食适量食物，但不宜过饱。低血糖状态会降低脑细胞代谢率，导致脑电波频率减慢，出现慢波活动，易被误判为异常。建议选择高淀粉类食物如馒头、粥，避免高脂或不易消化食物。
检查当日需用中性洗发水彻底清洗头发，禁用护发素、发胶、发蜡等定型产品。头皮油脂或化学残留物会显著增加电极与头皮之间的阻抗，导致伪差信号放大，影响图形判读。清洗后需完全吹干头发，避免潮湿头皮引发电极滑动。
若病情允许，应在医生指导下停用镇静剂、抗癫痫药、中枢兴奋剂等药物24至72小时。具体停药时间需根据药物半衰期和疾病控制情况决定，严禁擅自停药。例如，苯巴比妥类药物需停药至少48小时，而丙戊酸钠可能只需24小时。若因癫痫控制不佳不能停药，需在检查记录中明确标注用药信息。
检查前12小时内禁止饮用咖啡、浓茶、可乐、功能性饮料等含咖啡因的饮品。咖啡因会兴奋大脑皮质，导致背景脑电波频率增快，出现β活动增多，干扰对基础节律的评估。同样，酒精和尼古丁也应在检查前24小时内避免接触。
检查前应排空大小便，避免膀胱充盈引起的身体移动。穿宽松、无金属纽扣的纯棉衣物，避免静电干扰。告知医生近期有无发热、头痛、颅脑外伤等病史，这些情况可能影响脑电图结果。对于儿童或不能配合者，需提前沟通安抚，必要时可遵医嘱使用水合氯醛等镇静药物，但需记录用药时间。
脑电图检查是神经内科重要的辅助诊断工具，严格遵守上述准备措施能最大程度保证结果的真实性和可靠性。检查过程中需保持闭眼、放松、避免吞咽或咬牙等动作，以减少肌电伪差。若检查期间出现任何不适，应即刻告知操作人员。