沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.问诊和病史采集
医生会详细询问患者的症状、家族史以及既往健康状况。常见症状包括疲劳、体重变化、心率异常和肠胃问题等。还需了解是否有甲状腺疾病家族史或其他相关疾病,如糖尿病或自身免疫性疾病。
2.体格检查
医生会通过触诊甲状腺,评估其大小、形状和质地。触诊可以帮助发现甲状腺肿大、结节或其他异常情况。
3.实验室检查
a.甲状腺功能检测:常用的指标包括促甲状腺激素、总甲状腺激素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。这些指标能够反映甲状腺的功能状态。
b.抗体检测:如抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体,用于评估自身免疫性甲状腺疾病的可能性。
4.影像学检查
a.超声检查:超声波可以详细观察甲状腺的结构,识别结节、囊肿以及其他异常情况。
b.放射性核素扫描:使用放射性碘或锝来评估甲状腺的功能和结节的活性。
c.磁共振成像或计算机断层扫描:在某些复杂病例中应用,以获取更详细的图像信息。
5.活检
对于可疑的甲状腺结节,可能需要进行细针穿刺活检,以获取组织样本进行病理学检查,确定是否存在癌变。
以上流程涵盖了全面检查甲状腺健康所需的主要步骤。若出现甲状腺相关问题,务必及时就医。