十二岁存在远视和散光的儿童是否需要佩戴眼镜

病情分析：十二岁存在远视和散光的儿童是否需要佩戴眼镜，取决于远视的度数、散光的程度以及其对日常生活和视力发育的影响。如果远视或散光影响正常视物或引起视疲劳，就需要及时干预。

1.远视部分：

儿童在成长过程中，眼球结构尚未完全发育成熟，轻度远视可能属于正常现象。一般认为，12岁儿童低于+2.00屈光度的远视可能不需要治疗，但需定期监测。

如果远视超过+2.00屈光度，可能导致调节过度，引起眼睛疲劳、视物模糊，甚至弱视或斜视等问题，这种情况通常需要配戴眼镜进行矫正。

远视眼的矫正还取决于双眼视功能是否正常，包括融合能力和立体视，如果存在异常，更倾向于配镜。

2.散光部分：

散光指角膜或晶状体表面的弯曲不均匀，导致光线无法聚焦为一个清晰点。轻度散光如小于100度且无明显视觉症状，可能无需处理。

如果散光高于100度，或者伴随视物模糊、头痛等症状，通常建议佩戴矫正眼镜。有些散光还会合并近视或远视，需要综合判断。

不规则散光（例如由外伤或疾病引起）可能需要特殊镜片或进一步检查。

3.综合考虑：

是否需要配镜，还需结合以下因素：孩子的主观反映（如看黑板模糊）、是否出现视疲劳症状、学习和生活中是否存在视力障碍。

定期进行视力检查非常重要，特别是正处于视觉发育关键时期的儿童，一般建议每6个月到1年检查一次。

应该根据专业眼科医生的评估决定是否需要矫正，同时注意良好的用眼习惯和避免长时间注视电子屏幕，以减少视觉疲劳的风险。