张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病因分类:新生儿结膜炎通常分为感染性和非感染性两类。感染性结膜炎由细菌、病毒或衣原体引起,其中细菌性感染最为常见,例如淋球菌或葡萄球菌;非感染性结膜炎可能由于刺激物或化学因素(如使用硝酸银滴眼剂)引起。
2.诊断方式:通过详细的问诊、临床表现观察和必要的实验室检测来明确病因。例如,淋球菌引起的结膜炎潜伏期短,多发生于出生后24-48小时内,症状包括大量脓性分泌物和明显的眼睑水肿;而衣原体感染通常在出生后5-14天出现,伴有轻至中度眼红和分泌物增加。
3.治疗方案:
对于细菌性结膜炎,可采用局部抗生素滴眼液,如含有红霉素或妥布霉素的药物。如果是淋球菌感染,可能需要静脉注射抗生素联合局部治疗。
衣原体感染的情况,除了局部抗生素外,还需口服抗生素以彻底清除感染。
如果属于化学性结膜炎,一般无需特殊治疗,只需清洁眼部分泌物,保持干净,症状会自行缓解。
4.家庭护理注意事项:每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁患儿眼部分泌物,操作时避免交叉感染。确保环境卫生,洗手后再接触患儿眼部。同时避免强光直接照射患儿眼睛。
任何不明原因的结膜炎都需尽早就医,尤其是当症状持续或加重时,延误治疗可能导致视力损害等严重后果。