刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.息肉的分类:结肠息肉常见为腺瘤性、增生性、炎症性及锯齿状息肉,其中腺瘤性息肉具有一定恶变风险,尤其是尺寸超过1厘米或伴有绒毛成分时。但对于0.3×0.3厘米的小型息肉,恶变风险相对较低。
2.内镜治疗:目前,胃肠镜检查是诊断和治疗结肠息肉的主要手段。针对直径0.3厘米的小型息肉,多采用活检钳直接切除或高频电环切技术,一般在门诊完成,创伤小、恢复快。
3.病理学检查:即便息肉体积较小,也需要将切除组织送病理检查,以确定其性质。如果病理显示为腺瘤性息肉,则可能需要缩短随访间隔;如果为良性非腺瘤性息肉,如增生性息肉,则无需特别担忧。
4.随访与预防:切除后,根据息肉的数量、大小及病理结果决定随访时间。通常,单发小型腺瘤性息肉患者建议3-5年复查一次肠镜。在生活方式上,注意多摄入膳食纤维、减少红肉及加工肉类摄入,并戒烟限酒,有助于降低结肠息肉的发生率。
虽然小型息肉一般不会带来明显危害,但仍需遵医嘱接受规范的检查和处理,同时保持健康的饮食与生活习惯以减少复发风险。