刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗生素:常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素及左氧氟沙星等。这些药物能够直接杀灭幽门螺杆菌,但因为耐药性问题,需根据药敏试验选择合适的药物。
2.质子泵抑制剂:如奥美拉唑、泮托拉唑或雷贝拉唑等,能够通过抑制胃酸分泌,为抗生素提供更稳定的作用环境,并帮助修复受损的胃黏膜。
3.铋剂:在某些四联疗法中,会添加枸橼酸铋钾,它能覆盖在胃黏膜表面形成保护屏障,同时对幽门螺杆菌具有一定的抑制作用。
4.疗程与依从性:标准的根除疗程通常为10-14天。按医嘱足量、足疗程服药可提高治愈率,同时减少耐药风险。
治疗期间应注意避免饮酒和辛辣食物,以免影响药效。复查是否成功清除幽门螺杆菌非常重要,通常建议在停药4周后进行碳13呼气试验或其他检测方法。
是否达到完全根除取决于多个因素,包括药物选择、治疗时间、个体差异和服药依从性。如果首次治疗失败,需要在医生指导下调整方案继续治疗。