肝功能全套包括哪些

2025-03-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝功能全套检查是一系列用于评估肝脏健康状况的生化检测项目,主要包括对肝细胞功能、胆红素代谢和蛋白合成能力等指标的测定。这些指标可帮助诊断肝脏疾病、监测治疗效果及评估药物或其他因素对肝脏的影响。

1.转氨酶类

谷丙转氨酶:主要存在于肝细胞中,是评估肝细胞损伤的灵敏指标。正常参考值一般为0-40U/L。

谷草转氨酶:广泛分布于肝脏、心肌和骨骼肌等组织,肝细胞严重受损时升高。正常参考值一般为0-40U/L。

AST/ALT比值:在某些肝病(如酒精性肝病)中具有辅助诊断意义。

2.胆红素

总胆红素:反映肝脏胆红素代谢功能。正常值通常为5-21μmol/L。

直接胆红素:与葡萄糖醛酸结合后的胆红素,主要经胆道排出。正常值通常为0-6μmol/L。

间接胆红素:由总胆红素减去直接胆红素得出,反映未结合胆红素水平。

3.蛋白代谢相关指标

白蛋白:由肝脏合成,是评估肝合成功能的重要指标。正常值一般为35-55g/L。

球蛋白:反映机体免疫功能,与肝硬化或慢性肝病有关。

白/球比值(A/G):白蛋白与球蛋白的比值,通常为1.2:1至2:1,偏离可能提示肝功能异常。

4.碱性磷酸酶

主要来源于肝、胆道和骨骼,升高多与胆汁淤积性疾病、骨病或某些癌症有关。正常值范围因实验室而异,一般为30-120U/L。

5.谷氨酰转肽酶

对脂质代谢及酒精性肝病敏感,其升高常提示胆管系统问题或饮酒过量。正常值为7-45U/L左右。

6.乳酸脱氢酶

在肝细胞损伤时可能升高,但其特异性较低,需结合其他指标综合分析。

7.凝血功能相关指标

凝血酶原时间:反映肝脏合成凝血因子的能力。延长可能提示肝功能损害。

国际标准化比值:用于评估凝血功能的标准化数据,与重度肝病关系密切。

8.氨基测定(NH3)

血氨含量是肝脏解毒功能的重要参数,升高可能提示肝性脑病或其他严重肝病。

通过以上项目可以全面评估肝功能状态,不同项目的异常有助于判断肝脏是否存在炎症、损伤、纤维化或代偿功能减退。

免费咨询