治疗胃疼的药有哪些

2025-02-10
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:治疗胃疼的药物需要根据引起胃痛的不同原因来选择,常见的包括抗酸药、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂以及促动力药等。具体分类和作用如下:

1.抗酸药

主要用于缓解因胃酸过多引起的胃部灼热或疼痛。这类药物能够中和胃酸,迅速减轻不适。常用药物包括氢氧化铝、氢氧化镁等。通常适合作为短期缓解症状的药物,但不适合长期使用。

2.质子泵抑制剂

通过抑制胃壁细胞分泌胃酸,从而减轻因为胃酸刺激引起的胃痛。这类药物在治疗胃溃疡、十二指肠溃疡及反流性食管炎时特别有效。代表药物有奥美拉唑、埃索美拉唑等,其作用强效且持续时间较长。

3.H2受体拮抗剂

通过阻断胃粘膜壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌以缓解胃痛。代表药物有雷尼替丁、法莫替丁等。其效果比抗酸药更持久,但稍逊于质子泵抑制剂。

4.胃黏膜保护剂

可以在胃黏膜表面形成保护屏障,减少胃酸对胃壁的侵蚀,从而缓解胃痛。这类药物包括硫糖铝、碱式硝酸铋等,适合胃溃疡患者。

5.促动力药

适用于因胃排空延迟、胃动力不足引起的胃痛。这类药物可促进胃肠道蠕动,缓解消化不良症状。代表药物有莫沙必利、多潘立酮等。

6.其他特殊药物

如果胃痛由幽门螺杆菌感染引起,可联合使用抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)与质子泵抑制剂进行根除治疗。如果是由胃痉挛导致,则可以使用解痉药,如山莨菪碱。

胃痛可能涉及多种病因,包括功能性消化不良、胃溃疡、胃炎、食管反流等。在使用药物前应明确病因,同时遵医嘱合理用药,以避免误治或耽误最佳治疗时机。

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