刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.疼痛管理:慢性胰腺炎常伴有腹痛。可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解轻中度疼痛。对于严重持续性疼痛,可考虑短期应用弱阿片类药物,但需医生指导,避免成瘾风险。
2.胰酶替代疗法:慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能减退时,可服用胰酶制剂帮助消化脂肪和蛋白质。这类药物需要与餐同服,能够减轻消化不良、腹泻、腹胀等症状,同时可能对减少疼痛有所帮助。
3.维生素及微量元素补充:由于脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)吸收受损,适当补充这些维生素以及钙、锌等微量元素可以预防长期营养不良和骨质疏松。
4.血糖控制:如果胰岛细胞受到破坏,可能出现糖尿病。一旦确诊糖尿病,可按照医生建议使用口服降糖药或胰岛素治疗,严密控制血糖水平。
5.胆道梗阻等并发症处理:若慢性胰腺炎合并胆管梗阻、假性囊肿等情况,需要根据具体病情进行相应的介入治疗或手术干预。
6.戒烟戒酒:长期饮酒和吸烟会促使慢性胰腺炎的进展,应严格杜绝。戒烟戒酒不仅能减缓疾病进程,还可能降低恶性转化的风险。
慢性胰腺炎的管理需要结合患者的个体化情况,定期随访监测疾病进展,及时调整治疗方案。在日常生活中,坚持合理饮食和健康的生活方式,有助于控制病情并减少复发风险。