原发性甲亢和继发性甲亢的区别

2024-12-05
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:原发性甲亢和继发性甲亢的主要区别在于病因和病理机制。

1.原发性甲亢:

由甲状腺本身的异常引起,最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。

病因包括免疫系统紊乱导致的甲状腺刺激性抗体过度分泌。

临床表现有心悸、焦虑、体重下降及突眼症等特异性症状。

实验室检查显示甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素(TSH)水平降低。

2.继发性甲亢:

由垂体或下丘脑功能异常引起,较少见。

常见病因是垂体腺瘤或其他垂体疾病,导致过量的促甲状腺激素释放激素(TRH)或促甲状腺激素(TSH)分泌。

临床表现与原发性甲亢相似,但可能伴有其他垂体功能障碍的相关症状。

实验室检查显示甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素(TSH)水平不降低甚至升高。

需关注甲状腺功能变化,并及时进行相关检查以明确诊断。治疗上,两者均需根据病因进行针对性处理。

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