何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染:化疗或放疗会削弱免疫系统,使得患者易于罹患感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道和血液系统。约有30%-50%的癌症患者在治疗过程中可能会经历某种形式的感染。
2.药物反应:一些抗癌药物可能导致发热反应,这种情况在临床上被称为“药物热”。约10%接受化学治疗的患者可能因为药物反应而出现低烧。
3.肿瘤复发或进展:肿瘤细胞增殖或转移也可能引起体温调节异常,从而导致发热。大约20%的患者在癌症复发或病情进展时会出现发热症状。
4.其他系统性炎症反应:一些癌症患者可能会出现全身性炎症反应,如肿瘤坏死因子释放综合征。这种情况下,炎症介质的大量释放会引起体温升高。
为了明确低烧的具体原因,应及时进行以下检查和评估:
血液常规检查:了解白细胞计数及分类,以评估是否存在感染或炎症。
胸片或CT扫描:检查肺部是否存在感染灶或肿瘤变化。
尿液常规检查:排查泌尿系统感染。
血培养:如怀疑感染,可以进行血培养以明确致病菌。
根据检查结果,采取相应的治疗措施,例如抗生素治疗感染,调整抗癌药物或剂量,处理潜在的肿瘤进展等。重要的是定期随访监测体温和其他症状变化,确保治疗方案的有效性和安全性。
每一个低烧背后都有潜在的复杂原因,需要综合分析,通过科学手段尽早作出诊断和治疗。