椎管狭窄的症状、诊断与治疗

2024-11-26
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王烨林主治医师

南京脑科医院 针灸科

病情分析:椎管狭窄是一种由脊柱内空间减小导致神经受压引起的疾病,常见症状包括背痛、下肢无力及麻木。诊断通常依赖于影像学检查,如MRI或CT扫描,而治疗方法包括保守治疗和手术干预。

1.症状表现:

背部或颈部疼痛:常见于活动后加重。

下肢麻木或刺痛感:尤其是长时间站立或行走后出现。

步态不稳或下肢无力:可能导致行走困难。

严重病例可能出现大小便失禁或性功能障碍。

2.诊断方式:

临床评估:医生会根据病史和体检初步判断。

影像学检查:MRI可提供详细的软组织信息,有助于明确椎管内狭窄程度;CT扫描可显示骨性结构。

神经电生理检查:用于评估神经传导功能,帮助排除其他神经系统疾病。

3.治疗措施:

保守治疗:包括药物治疗如非甾体抗炎药、物理治疗和生活方式调整。如果症状较轻,这些方法通常可以有效缓解。

注射疗法:硬膜外类固醇注射可减少炎症和疼痛。

手术治疗:针对严重症状或保守治疗无效的患者,可考虑手术干预,如椎板切除术或椎间盘切除术以解除神经压迫。

椎管狭窄多见于中老年人,与脊柱退行性改变关系密切。早期发现和治疗有助于缓解症状并提高生活质量。在日常生活中,注意保持良好的姿势和适度锻炼对预防疾病进展具有积极作用。

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