张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
内分泌治疗:雄激素剥夺疗法(ADT)是前列腺癌骨转移的主要治疗方法,可以通过药物或手术降低体内雄激素水平。
化疗:适用于内分泌耐药性前列腺癌患者,可使用多西他赛或卡巴他塞等药物。
放射性同位素治疗:例如雷索替尼-223,通过放射性同位素直接破坏癌细胞。
2.局部治疗:
骨病灶放疗:采用高能量X射线或其他放射治疗方法,直接照射骨转移病灶,以缓解疼痛和控制局部肿瘤生长。
骨水泥注射:在特定情况下,通过经皮注射骨水泥,可以稳定脆弱的骨骼结构,减轻疼痛。
3.支持治疗:
双膦酸盐类药物:如唑来膦酸,通过抑制骨吸收,减少骨相关事件的发生,缓解骨痛。
RANKL抑制剂:如地诺单抗,可以进一步抑制骨破坏,延缓骨转移的进展。
4.其他辅助措施:
止痛药物:根据疼痛程度,使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物等进行疼痛管理。
物理治疗:通过适当的运动和康复训练,提高身体功能,改善生活质量。
早期发现和规范治疗能够显著提高前列腺癌骨转移患者的生存期。及时就医并遵循专业医生的治疗建议,是管理这种疾病的关键。