张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.原发性结石
当尿液中矿物质浓度过高,如草酸钙、磷酸钙或尿酸盐,容易在尿道内直接沉积并逐渐增大,导致结石形成。这种情况通常与饮食习惯、代谢异常或长期脱水有关。
2.继发性结石
继发于膀胱结石、肾结石等上尿路结石的迁移。如果这些结石沿尿路移动,被卡在狭窄的尿道处,则可能导致尿道结石的形成。男性因尿道较长且有生理弯曲,更易受此影响。
3.尿流梗阻
前列腺增生、尿道狭窄、尿道感染或手术后的瘢痕形成等导致尿流不畅,会使尿液中的晶体更容易沉积,从而形成结石。
4.感染因素
尿路感染会改变尿液的酸碱度,使某些矿物质更加容易沉淀,同时细菌分解尿素产生的氨可能促使感染性结石的形成。这类结石常含有磷酸镁铵成分。
5.异物诱因
尿道内存在异物(如留置导尿管、取石术后残留物)可以为结石提供核心部位,周围矿物质逐渐沉积后形成较大的结石。
6.先天性或结构异常
先天性尿道口狭窄或尿道瓣膜异常等情况可能导致排尿不畅,增加局部析出矿物质的风险,促进结石的形成。
7.其他代谢性疾病
痛风、高尿酸血症、高钙血症等代谢紊乱会导致尿液中钙、尿酸盐浓度升高,这些溶质超饱和后更容易引发结石。
尿道结石可能对健康造成显著影响,避免相关危险因素是关键,必要时采取及时的医学干预。