张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.准备阶段
患者通常需取仰卧位,并暴露会阴部,以便于操作。
医务人员需进行手部消毒,并佩戴无菌手套。用无菌纱布包裹导尿管,避免污染。
使用生理盐水清洁患者的会阴和尿道口,然后用碘伏或酒精对尿道口进行消毒,减小感染风险。
2.润滑处理
在导尿管前端涂抹适量的无菌润滑剂,有助于减少插入时的摩擦力以及对尿道的损伤。
润滑剂通常为水溶性,无刺激性,且能降低疼痛感。
3.导尿插管操作
轻轻分开患者的尿道口,用拇指和中指固定。
缓慢将导尿管插入尿道,男性患者需插入约15-20厘米,女性患者需插入约4-6厘米,直至有尿液流出。
若遇阻力,不可强行推进,应停止操作并重新评估。
4.固定与连接
导尿管插入后,若为留置导尿,可通过注入无菌水充盈气囊来固定导尿管位置。
导尿管另一端接着引流袋,用于收集尿液。
5.术后处理
确保导尿管周围无尿液泄漏,并定期观察尿液的颜色、量以及是否存在血尿现象。
每天清洁尿道口,保持局部干燥,避免细菌滋生。
导尿插管是一项技术要求较高的操作,需由专业医护人员完成。强行操作可能引发尿道损伤或感染。长期使用导尿管需注意维护,预防尿路感染等并发症发生。