张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.白细胞计数
正常前列腺液中的白细胞计数较少,通常在高倍显微镜下(400倍视野)观察时每个视野白细胞数不超过10个。如果白细胞计数明显增多,通常提示前列腺存在炎症反应。急性前列腺炎患者白细胞可能大量增加,而慢性前列腺炎患者的白细胞计数可能有一定波动,但仍高于正常值。
2.卵磷脂小体密度
卵磷脂小体是前列腺液中特有的小颗粒状物质,在显微镜下呈现光亮。正常前列腺液中卵磷脂小体分布均匀且密集,出现稀少或减少时,提示前列腺功能受损或发生炎症改变。在慢性前列腺炎中,这种变化尤为常见。
3.细菌培养与鉴定
前列腺液的细菌学检查可以帮助明确感染性前列腺炎的病原体。通过培养技术,可以检出大肠杆菌、克雷伯菌等致病菌。如果未检出细菌但伴随炎症反应,则可能是无菌性(非感染性)前列腺炎。
4.酸碱度检测
正常前列腺液的pH值略呈酸性,约在6.2-6.5之间。当发生感染性前列腺炎时,pH值可升高至接近中性或微碱性,这是由于炎症引起局部酸碱平衡失调所致。
5.外观和分泌量分析
正常情况下,前列腺液外观呈乳白色且透明,分泌量约为每次0.5-2毫升。如果颜色变黄或混浊,可能与大量白细胞渗入或感染相关。分泌量减少也可能提示功能异常。
前列腺液检查结果仅作为诊断依据的一部分,还需结合病史、症状以及其他辅助检查综合评估。同时,此项检查对操作要求较高,建议由专业医疗机构完成并由医生解读结果,以避免误诊或漏诊。