张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.拔管后的尿路刺激
拔管后,有时尿液流经受损的尿道或输尿管时会造成黏膜刺激,导致腹部或腰背部疼痛。尿液呈酸性,可以进一步增强这种刺激感。
2.术后创伤反应
尿结石手术过程中可能对尿路、周围组织或器官造成轻微损伤,例如粘膜损伤或局部水肿。这种操作创伤释放炎症介质,可能引发拔管后的腹痛。
3.尿路感染
手术或长期留置导管可能增加尿路感染的风险。感染不仅会引起尿频、尿急、尿痛,还可能伴随腹痛或全身不适。尿液中可能存在脓细胞或血尿。
4.尿液逆流或梗阻
如果拔管后尿液排出不畅,可能发生尿液逆流至肾脏或局部梗阻,导致肾盂压力升高,产生疼痛。这种情况需要重点关注是否有新的结石或术后瘢痕形成。
5.气体排放刺激
手术过程中如果使用气腹技术或注入液体扩张,残余气体或液体排出时可能导致肚子胀疼,但这种情况通常短时间内缓解。
6.术后肠道功能紊乱
手术操作或麻醉可能对胃肠道蠕动产生影响,术后可能出现一过性的肠道胀气或痉挛,从而诱发腹痛。
拔管后腹痛是可能出现的术后并发症之一。如果疼痛持续加重、伴随发热、严重血尿或排尿困难,应及时就医检查,明确病因,避免病情恶化。