管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮
内痔是最常见原因之一。静脉曲张形成的痔核会导致肛门内异物感,尤其在排便后更加明显。早期通常无疼痛,但如出现血栓或脱垂可能伴随疼痛和出血。
2.肛周脓肿和肛瘘
肛周感染形成脓肿会引发局部胀痛和异物感。如果脓肿破溃演化为肛瘘,也会持续存在类似感觉,并可伴有分泌物流出。
3.直肠息肉或肿瘤
良性息肉或恶性肿瘤可占据直肠腔,引发异物感。尤其是体积较大时,可能干扰正常排便,甚至伴随黏液或血性分泌物。
4.直肠脱垂
直肠壁部分或全部脱出至肛门外,是老年人群体中的常见病因,也可能发生在多次分娩后的女性。患者多有明显异物感或下坠感,并可能伴有失禁。
5.炎性肠病
溃疡性结肠炎或克罗恩病导致的直肠炎症可引发局部不适,包括异物感,同时可能伴随腹泻、血便等症状。
6.肛门括约肌痉挛
功能性病变如肛门括约肌过度紧张,可引发间歇性异物感,且多与压力或精神因素相关联。
7.直肠内异物残留
外来物误入直肠腔,如未能完全排出,也可能表现为持续的异物感。
8.寄生虫感染
儿童或免疫力低下者中,蛲虫感染较为常见,虫体活动会引发夜间肛门瘙痒和异物感。
应注意及时就诊,明确具体原因以便接受有针对性的治疗。如伴随其他异常情况,例如大便出血、体重下降或持续疼痛,应尽快进行专业评估。