管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.局部因素:
湿疹或接触性皮炎:由于使用某些香皂、洗涤剂或卫生纸等导致皮肤敏感,从而引发瘙痒。
过度清洁:频繁清洗肛门区域会破坏皮肤的天然屏障功能,导致干燥和脆弱。
不良卫生习惯:清洁不彻底可能导致粪便残留,进一步刺激肛门皮肤。
汗液积聚:闷热环境中汗液较多,加上衣物的摩擦,会增加局部湿润,导致瘙痒加重。
2.感染相关:
肠道寄生虫感染:如蛲虫感染常见于儿童,其分泌物刺激肛门皮肤引发明显瘙痒,尤其是在夜间。
细菌或真菌感染:肛周皮肤容易受到细菌或真菌的侵袭,导致发红、瘙痒甚至糜烂。
性传播感染:某些性传播疾病可能导致肛门附近瘙痒,如尖锐湿疣或疱疹病毒感染。
3.消化系统疾病:
痔疮:内外痔的反复炎症或血栓形成可能伴随瘙痒。
肛裂:伤口的愈合过程中容易引发瘙痒感。
直肠脱垂:直肠组织脱至肛门外,可能刺激肛周皮肤导致瘙痒。
慢性腹泻或便秘:粪便或黏液长时间刺激肛门,可能诱发不适。
4.全身性疾病及药物影响:
糖尿病:长期高血糖可破坏皮肤屏障,导致局部易感染并伴随瘙痒。
肝胆疾病:胆汁酸分泌异常可能引发全身瘙痒症状,包括肛周瘙痒。
药物副作用:某些药物会使皮肤敏感,出现瘙痒副作用。
5.其他因素:
饮食习惯:刺激性食物(如辣椒、酒精、咖啡等)可能加剧肛门瘙痒。
心理因素:焦虑、压力状态下可能会使瘙痒感放大,形成恶性循环。
缓解肛门瘙痒需要针对病因进行处理。保持局部清洁干燥是基础,同时避免乱用刺激性化学用品。如果瘙痒持续存在或伴随其他症状,如出血、疼痛,应及时就医检查。