韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
膝关节本身的结构异常是导致外扣疼痛的主要因素之一。这种情况可能与先天性的骨骼结构有关,也可能与后天的损伤或退行性疾病相关。例如,髌骨外移是膝关节外扣的一种表现形式,它通常是由于髌骨与股骨之间的力线偏移所引起。关节软骨的磨损也可以导致膝关节出现外扣姿态。根据研究数据,约有15%至30%的成人会因为结构性异常导致膝关节疼痛。
肌肉群的失衡是另一个重要原因,它会影响膝关节的稳定性并造成外扣姿态。尤其是在关节周围的肌肉,负责膝盖活动的是股四头肌、腘绳肌及小腿三头肌等。肌肉力量的不均衡分布,例如股四头肌过强而腘绳肌较弱,会导致膝关节外扣现象加剧。统计显示,在运动员中,由于某些肌肉群过度发达而其他肌肉群相对薄弱,引发的膝关节疼痛占比达到20%至40%。
过度使用膝关节也是导致其外扣疼痛的常见原因。长期从事高强度运动或重复性活动,如跑步、跳跃或蹲下站立,会给膝关节带来额外的压力并增加损伤风险。过度活动不仅会引起急性损伤,还可导致慢性劳损,使关节处于外扣状态。数据表明,职业运动员以及体力劳动者中膝关节外扣疼痛的发生率大约是普通人群的两倍。
膝关节外扣疼痛需要综合考虑结构异常、肌肉失衡和活动过度等因素。通过改善肌肉力量分布、纠正运动姿势以及适当减少膝关节负荷,可以降低发生风险。对于严重病例,必要时可寻求医学上的干预,比如物理治疗、矫形器具使用或者手术修复,以恢复膝关节的正常功能。在日常生活中,保持适量运动、注意膝关节保护,能够有效维护膝关节健康。
