王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
晕针主要是一种心理和生理综合因素导致的反应。个体可能因对疼痛的恐惧、看到血液或针头等触发因素刺激交感神经系统,造成心率下降和血压降低,从而出现晕厥。常见症状包括面色苍白、出汗、恶心、头晕、耳鸣,有时会发展到短暂失去意识。
采取有效的预防和管理措施可以显著减轻晕针反应。第一,心理调节至关重要,通过放松技巧如深呼吸、冥想,能减轻焦虑情绪。第二,可适当使用镇静剂,但必须在医生指导下进行,以减少对针刺的敏感性。第三,保持良好的身体姿势,在站立或坐位时尽量避免突然起身,若感到不适应立即躺下抬高双腿,以促进脑部供血。
对于晕针患者,尤其需要注意术前准备。检查前通常要求禁食6-8小时,以确保胃内无残余食物,避免呕吐风险。可以选择无痛胃镜,即通过静脉注射麻醉药物使患者进入浅睡眠状态,从而减少因插入内镜而产生的不适感。无痛胃镜不仅提高了检查耐受度,也能够降低晕针发生几率。再次,与医务人员充分沟通个人对针刺或医疗操作的恐惧,并告知既往晕针经历,以便医护人员更好地制定个性化护理计划。
在胃镜检查结束后,特别是在接受了镇静或麻醉药物情况下,应在医院观察一段时间,直到恢复清醒。此期间要监测生命体征如血压和心率,防止出现延迟性晕针或其他不良反应。同时,饮食上需渐进恢复,由流质逐步过渡到正常饮食,以免刺激胃肠道。
晕针并不构成实施胃镜检查的绝对禁忌,只要通过恰当的方法进行调整和准备,大多数患者都能够安全顺利地完成检查。在决定接受检查时,结合自身情况与专业医生商议,选择最合适的检查方案,才能最大限度地保证安全和舒适。
