罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
脊髓灰质炎病毒攻击中枢神经系统,尤其是脊髓的运动神经元。大约1%的感染者会出现严重的肌肉无力和瘫痪,其中包括双腿。由于这些神经元负责传递信号以控制肌肉的运动,当它们受到损害时,肌肉无法正常工作,从而导致无力或瘫痪。
脊髓灰质炎病毒首先通过口腔进入人体,经过胃肠道繁殖和扩散,然后侵入血液并到达中枢神经系统。在中枢神经系统中,病毒选择性地攻击运动神经元,导致这些细胞死亡或功能受损,最终造成运动能力的丧失。此过程通常在感染后6至20天内发生。
该病主要通过粪-口途径传播,即接触到被污染的食物、水或物体,然后通过口腔进入体内。呼吸道飞沫也可能成为传播媒介。由于这种病毒具有高度传染性,尤其是在卫生条件较差的地区,人群易于聚集以及免疫覆盖率较低的情况下,更容易爆发流行。
最有效的预防方法是接种疫苗。目前全球范围内使用两种类型的疫苗:口服减毒活疫苗和灭活疫苗。OPV可诱导黏膜免疫和系统免疫反应,同时阻止病毒在肠道繁殖,因此有助于阻断传播链。IPV通过注射给药,虽然不提供肠道防护,但可以有效防止病毒侵入中枢神经系统。维持高水平的疫苗接种覆盖率是控制和消灭脊髓灰质炎的关键。
自从全球根除脊髓灰质炎计划启动以来,病例数量显著下降。尽管如此,在某些地区仍存在少量疫情,这通常与疫苗接种率低下、卫生条件差和社会动荡有关。各国需继续保持监测和快速响应机制,以防止病毒卷土重来。
脊髓灰质炎病毒导致的双腿无力主要源于对运动神经元的损伤。通过全球疫苗接种和公共卫生措施,大大减少了此疾病的发病率,然而仍需警惕其潜在威胁。维护良好的卫生习惯和积极参与疫苗接种能够最大程度降低感染风险。
