张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因:
前列腺炎:前列腺炎通常由细菌感染引起,但也可以由非细菌性原因导致,如慢性疼痛综合征或前列腺充血。影响因素包括不良的生活习惯、久坐、长期骑自行车等。
尿道损伤:尿道损伤主要是由于外力作用或医源性损伤导致,例如创伤、尿道插管或手术操作造成的机械性损伤。
2.症状:
前列腺炎:常见症状包括排尿困难、尿频、尿急、尿痛、会阴部和下腹部疼痛,有时伴有发热、寒战等全身症状。
尿道损伤:表现为尿痛、尿道出血、排尿困难、尿流变细或呈滴漏状,严重时可能出现尿潴留或尿失禁。
3.诊断:
前列腺炎:诊断通常通过病史询问、体格检查(如直肠指检)、尿液分析、前列腺液检查及影像学检查(如超声、MRI)进行。
尿道损伤:诊断依靠病史询问、体格检查、尿液分析和影像学检查,如尿道造影、膀胱镜检查,有时需要CT或MRI进一步评估。
4.治疗:
前列腺炎:治疗包括抗生素治疗、消炎止痛药物及α-受体阻滞剂。还需注意生活方式的调整,如避免久坐、多饮水、规律排尿等。
尿道损伤:轻度损伤可通过保守治疗,如休息、避免过度活动、局部冷敷;严重损伤则可能需要手术修复,防止并发症如狭窄或瘢痕形成。
尽早区分前列腺炎和尿道损伤对于选择合适的治疗策略至关重要。出现相关症状应及时就医,避免延误诊断和治疗。