刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌症:
生物疗法在癌症治疗中的主要形式包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法和肿瘤疫苗等。免疫检查点抑制剂可以显著提高癌症患者的生存率。例如,PD-1/PD-L1抑制剂在某些类型的晚期肺癌中,5年生存率可达25%-30%。CAR-T细胞疗法特别适用于某些血液系统肿瘤,如急性淋巴细胞白血病,完全缓解率超过80%。
2.自身免疫性疾病:
风湿性关节炎、克罗恩病和多发性硬化症等自身免疫性疾病常采用生物制剂进行治疗。TNF-α抑制剂如依那西普和阿达木单抗已被广泛用于风湿性关节炎的治疗,通过抑制炎症反应,能够减少关节损伤,改善生活质量。使用TNF-α抑制剂后,约60%的患者在6个月内症状显著改善。
3.遗传性疾病:
基因疗法是生物疗法的一种新兴形式,主要针对一些单基因遗传性疾病,例如脊髓性肌萎缩症和某些类型的视网膜变性。通过将正常基因导入患者体内,可以纠正基因缺陷。目前,脊髓性肌萎缩症的基因疗法Zolgensma已经获得批准,临床研究显示患儿接受治疗后运动功能显著改善,生存率得到提高。
生物疗法的应用范围还在不断扩展,但其安全性和有效性需要进一步研究。治疗费用较高也是一个挑战,需要综合考虑患者的具体情况和医疗资源配置。