管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.创面处理:烧伤初期必须迅速冷却伤口以减轻热损伤,可以使用冷水进行冲洗。接着需要对烧伤面积进行评估,根据严重程度采取不同的包扎方式。一至二度烧伤通常可使用消毒敷料覆盖,而三度烧伤则可能需要手术清创和植皮。
2.药物应用:在炎症控制方面,局部使用抗生素可以有效预防感染。同时,镇痛药物有助于缓解患者的疼痛感。对于严重烧伤,可能需要使用静脉注射的抗生素乃至激素来稳定病情。
3.液体复苏:烧伤后身体会大量失水,及时补液是关键步骤之一。根据烧伤面积和患者体重计算所需的液体量,并通过静脉输液进行补充,以维持循环稳定。
4.营养支持:由于烧伤导致代谢加快,营养支持必不可少。高蛋白质、高热量饮食有助于修复组织损伤并促进愈合。必要时可通过肠内或肠外营养补充营养。
5.康复护理:烧伤愈合后,功能恢复及瘢痕管理为重点。理疗、运动疗法和心理干预均为重要组成部分,以帮助患者恢复身体机能并改善心理状态。
烧伤的治疗需要综合考虑创面大小、深度以及患者整体状况,通过个体化方案提高治疗效果,进而尽量减少后遗症和并发症。
