风湿病中抗核抗体13项指的是什么

2025-07-04
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:抗核抗体13项是指一组实验室检查项目,主要用于检测患者血液中是否存在与风湿免疫性疾病相关的自身抗体。这些抗体由机体免疫系统产生,当免疫系统错误地攻击自身组织时,它们可能导致风湿病或其他自身免疫性疾病。

1.抗核抗体:用于筛查患者是否有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮。阳性结果提示需进一步分型检测。

2.抗双链DNA抗体:对系统性红斑狼疮具有较高特异性,其水平通常与疾病活动度有关。

3.抗Sm抗体:是诊断系统性红斑狼疮的重要指标之一,其特异性较高,但敏感性较低。

4.抗U1RNP抗体:与混合性结缔组织病密切相关,也可见于其他风湿病。

5.抗SSA抗体:常见于干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮及新生儿狼疮。

6.抗SSB抗体:多见于干燥综合征患者,可与抗SSA抗体联合出现。

7.抗Scl-70抗体:与系统性硬化症相关,是弥漫型硬皮病的特异性指标。

8.抗Jo-1抗体:与多发性肌炎/皮肌炎相关,特别是间质性肺病的风险较高。

9.抗核小体抗体:与系统性红斑狼疮密切相关,尤其在疾病初期较为明显。

10.抗组蛋白抗体:常见于药物诱导性红斑狼疮和系统性红斑狼疮患者。

11.抗PM-Scl抗体:与多肌炎/硬皮病重叠综合征相关。

12.抗PCNA抗体:是系统性红斑狼疮的一种标志性抗体,但检出率较低。

13.抗ds-DNA抗体(重复检测):进一步确认双链DNA抗体的存在及其定量,与疾病活动密切相关。

抗核抗体13项在风湿免疫病诊断中的作用是帮助识别不同类型的自身免疫性疾病及其活动程度。测试结果需要结合临床表现及其他诊断手段综合判断,不能单独作为确诊依据。

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