透析患者出现睾丸疼痛该如何处理

病情分析：透析患者出现睾丸疼痛可能涉及多种因素，需要及时进行评估和处理。应立即就医以明确病因，因为睾丸疼痛可能是严重病症的信号。

1.感染：透析患者由于免疫系统受影响，容易受到感染，如附睾炎或睾丸炎。附睾炎在15-30岁男性中较为常见，表现为单侧阴囊疼痛、红肿，伴有发热和尿路刺激症状。治疗通常包括抗生素疗法，疗程为7-14天，具体药物选择依据细菌培养结果。

2.睾丸扭转：这种情况需要紧急处理，多见于青少年和年轻男性，发生率约为每10万人中4.5例。主要特征是突发单侧剧烈睾丸疼痛和阴囊肿胀，可能伴随恶心呕吐。彩超检查可以帮助诊断，确诊后需紧急手术治疗，以恢复血流，手术时间窗为6小时以内，以防止睾丸坏死。

3.泌尿结石：如果同时伴有腰腹部疼痛，可能是泌尿系结石导致的放射性疼痛。泌尿系结石的发生率男性高于女性，约为10%的人群会在一生中经历。而透析患者由于钙磷代谢异常，风险可能更高。CT扫描有助于诊断，治疗可能涉及药物管理或体外震波碎石术等。

4.其他合并症：如疝气、精索静脉曲张也可能导致睾丸疼痛。这些情况常伴有局部不适感和阴囊可触及异常包块。超声检查可帮助识别，治疗方法视具体诊断而定，包括保守治疗或必要时的手术干预。

对于透析患者，任何新的症状或不适都应引起重视，因为其基础疾病和治疗方式可能使某些疾病进展迅速。睾丸疼痛不能忽视，应立即就医。