沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.利拉鲁肽是一种GLP-1受体激动剂,通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放以及延缓胃排空来降低血糖。临床研究表明,利拉鲁肽能够显著降低HbA1c水平,一般能使HbA1c降低约1%到1.5%。
2.甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物,通过持续平稳地提供基础胰岛素作用来帮助控制全天的血糖波动。多项研究显示,甘精胰岛素有助于减少夜间低血糖事件,同时有效降低空腹血糖。
3.联合使用利拉鲁肽和甘精胰岛素可以产生协同效应。一方面,利拉鲁肽通过其多重机制改善餐后血糖;另一方面,甘精胰岛素提供稳定的基础胰岛素水平,维持全天血糖平稳。研究数据显示,这种联合治疗可以使HbA1c下降更多,并且不增加严重低血糖风险。
4.联合使用还可能带来体重管理的优势。相比单独使用胰岛素,加入利拉鲁肽的治疗方案通常与体重减轻或较少体重增加相关,有助于长期管理2型糖尿病。
在联合使用这两种药物时,应遵循医生建议,根据个体情况调整剂量,以达到最佳疗效并尽量减少不良反应。