何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.定义:
周围型肺癌:这种肺癌主要位于肺外周部,通常不表现为咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,早期较难察觉。
肺腺癌:肺腺癌是非小细胞肺癌的一种病理类型,源自于气道表面的黏液分泌细胞。它可以发生在肺部的任何位置,但多见于肺的外周部分。
2.发生部位:
周围型肺癌:主要发生在肺的外周区域,远离主气管和大支气管。
肺腺癌:尽管多见于肺的外周部分,但也可发生在中央区域。
3.病因和危险因素:
周围型肺癌:吸烟是最主要的风险因素,其次是空气污染、职业暴露等。
肺腺癌:除了吸烟外,既往有慢性肺疾病(如间质性肺病)、女性性别、家族史等也是肺腺癌的高危因素。
4.临床表现:
周围型肺癌:早期症状较少,可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等非特异性症状。晚期可能因肿瘤压迫或侵犯邻近结构而表现出明显症状。
肺腺癌:常见症状包括持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、疲劳等。
5.诊断与治疗:
周围型肺癌:影像学检查(如X线、CT)是主要的诊断工具,辅助以活检确定病理类型。治疗方式包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。
肺腺癌:需要通过影像学检查和病理活检确诊。其治疗方案根据肿瘤的分期和患者的具体情况而定,通常包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等。
周围型肺癌和肺腺癌虽然存在一定的交集,但二者并不是完全相同的概念。在临床管理中,需要根据具体的病理类型和病变部位制定个体化的治疗方案。