张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病史采集:详细询问患者受伤时的具体情况,包括受伤原因、时间、部位以及是否伴随疼痛、流泪、视力下降等症状。有无高危工作环境,如建筑工地或金属加工厂,也是重要线索。
2.视力检查:评估受伤眼睛的视力变化,记录裸眼视力及矫正视力,比较双眼视力差异,以判断是否有严重损伤。
3.外眼检查:通过直接观察,寻找可能存在的外部异物。如异物较大或表浅,可用棉签或生理盐水冲洗去除。注意检查眼睑、结膜、角膜和前房,寻找可能的细微伤口或异物痕迹。
4.裂隙灯显微镜检查:此项检查可以提供更详尽的眼部结构观察,发现细小异物或角膜擦伤。结合荧光素染色,可以检测角膜上皮缺损或溃疡。
5.影像学检查:对于怀疑深部异物或穿透性伤口者,可考虑使用X线或CT扫描,有助于定位金属或其他高密度异物。
6.超声波检查:适用于不可见或位置较深的异物,通过超声波反射,可以显示眼球内部结构及异物位置。
早期识别和处理眼异物伤能有效预防并发症。在日常生活中,应尽量避免接触可能导致眼外伤的风险因素,特别是从事高危工作的人员应佩戴合适的防护装备。