神经内分泌肿瘤肝转移怎么治疗

2024-11-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:神经内分泌肿瘤(NETs)肝转移的治疗方法多种多样,通常包括手术、药物治疗和介入治疗等。

1.手术治疗:手术是治疗神经内分泌肿瘤肝转移的主要方法之一。研究表明,约60%-70%的患者在进行肝切除术后可以获得长期生存。对于无法完全切除的病灶,可考虑联合其他治疗方式减少肿瘤负荷。

2.药物治疗:

生长抑素类似物:如奥曲肽和兰瑞肽,能有效控制症状并延缓肿瘤进展。

靶向治疗:比如依维莫司和舒尼替尼,适用于进展性NETs患者,通过干扰特定分子路径抑制肿瘤生长。

化疗:尽管传统化疗对NETs效果有限,但对于某些高分级(G3)NETs患者可能仍有帮助。

3.介入治疗:

肝动脉栓塞术(TAE):通过栓塞肝动脉供应的肿瘤血管,减少肿瘤供氧,达到治疗效果。约50%-90%的患者可以从中获益。

放射栓塞术(TARE):利用放射性微球直接注射到肿瘤部位进行局部放射治疗,以杀死癌细胞。

微波消融或射频消融:通过高温破坏肿瘤细胞,对于小于5厘米的单发或少量转移灶效果较好。

4.放射治疗:适用于不能手术或药物治疗无效的晚期患者,通过外部放射线照射肿瘤部位,缓解症状和减小肿瘤体积。

神经内分泌肿瘤肝转移的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括肿瘤的大小、位置、数量及患者整体健康状况。治疗通常需多学科团队合作,以制定个体化治疗方案,提高疗效和生活质量。

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