管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病理机制:Schmorl结节是椎间盘组织通过椎体终板进入椎体松质骨的现象。研究显示,这种情况常出现在20岁至50岁的人群中,占该年龄段人口的约5-10%。
2.症状表现:大多数患者无明显症状,仅在接受影像学检查时发现。少数患者可能会出现腰背部疼痛,甚至影响活动功能。
3.诊断手段:磁共振成像和X射线检查是主要的诊断工具。这些工具可以明确显示椎体内的异常影像,如上述的“类髓核影”。
4.治疗方法:
保守治疗:对于无症状或轻度症状的患者,建议采取物理治疗和适当休息。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛。
康复训练:加强核心肌肉锻炼,增强腰背部的稳定性,减少因不良姿势引起的压力。
手术干预:极少数情况下,若出现严重的神经压迫或持续疼痛,可能需要考虑手术治疗,但此为最后选项。
5.预防措施:
保持正确坐姿:避免长时间弯腰或久坐,应定期变换姿势。
合理运动:进行适度的运动,如游泳、瑜伽等,有助于维持脊柱健康。
均衡营养:摄取足够的钙和维生素D,以增强骨骼强度。
尽管Schmorl结节通常对生活影响不大,但仍需依据个体情况采取相应措施,避免可能的并发症发生。