管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
麻醉:在进行嵌甲甲板拔除术之前,通常会对患指进行局部麻醉。这个步骤是为了减少患者在手术过程中所感受到的疼痛。常用的麻醉剂是利多卡因,通过注射方式施用于患指基部。在大多数情况下,大约需要5到10分钟才能使麻醉完全生效。
切割和移除甲板:一旦麻醉生效,外科医生会使用特定工具沿着嵌入皮肤的甲板边缘进行切割。使用特殊的剪刀或刀片,将嵌入的部分甲板从健康组织中分开。小心地将整个嵌甲部分连同少量正常甲板一起予以拔除。这个过程需要高度精确,以避免对周围健康组织造成损害。
伤口处理:在成功移除嵌甲后,接下来便是对伤口的清理和处理。医生会使用生理盐水或其他消毒剂轻柔地清洗伤口,以去除任何残留的组织碎片和细菌。之后,涂抹抗生素软膏以预防感染,并根据情况选择是否使用烧灼术来进一步防止甲板再次嵌入。
愈合与恢复:完成上述步骤后,医生会为伤口覆盖一层无菌敷料,帮助其愈合。患者通常被建议保持伤口清洁干燥,并定期更换敷料。一般而言,伤口大约需要1至2周的时间才能完全愈合。在此期间,应根据医嘱限制患指活动,以促进愈合过程。
手术后的注意事项包括避免剧烈运动、保护伤口不受污染,以及如果出现异常症状如严重疼痛或出血不止,应及时就医。恢复期结束后,定期检查患指状态,以防止嵌甲复发,良好的足部卫生习惯也是关键措施之一。
