POEM肿瘤切除手术的过程是什么

2026-04-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:POEM(经口内镜肌切开术)是用于治疗食管肌层功能障碍的微创手术,通常适用于患有贲门失弛缓症的患者。整个过程包括以下几个步骤:

1.术前准备

患者需要接受详细的术前评估,包括影像学检查和内镜检查,以确定病变部位及其严重程度。术前通常要求禁食一定时间以确保胃和食管内没有食物残留。

2.麻醉管理

术中通常采用全身麻醉,这有助于患者在手术过程中保持舒适,并减少不必要的运动。

3.内镜插入

医生通过口腔插入内窥镜到达食管内部。内窥镜具有摄像功能,使医生能够准确定位病变部位。

4.隧道形成

在食管黏膜下方形成一个隧道,这是为了保护食管黏膜。在隧道内进行操作可以避免食管壁的外部破坏。

5.肌切开

通过内镜中的特殊工具对食管环形肌层进行切开,这能够有效地缓解食管肌肉的异常收缩。

6.关闭入口

手术完成后,通过夹具或缝合技术关闭黏膜入口,确保食管完整性和防止感染。

7.术后恢复

术后患者通常需观察数小时到几天,以监测是否有并发症发生。一般情况下,术后恢复较快,饮食会逐步过渡到正常。

通过POEM手术,患者的吞咽困难症状可得到显著改善。这种微创方式有效减少了传统外科手术带来的创伤和风险,术后的恢复时间也相对较短。

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