陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
抽脂是一种通过外科手术移除局部堆积脂肪的美容塑形方法,其核心原理是利用负压吸引或辅助能量技术(如超声波、激光)破坏并抽出脂肪细胞。抽脂并非减肥手段,主要适用于体重稳定、皮肤弹性良好但存在局部脂肪堆积的个体。手术风险包括感染、皮肤凹凸不平、脂肪栓塞等,需严格遵循适应症与术后护理。
抽脂通过向脂肪层注入含麻醉药和血管收缩剂的肿胀液(减少出血和疼痛),再使用直径2-5毫米的金属吸管连接负压设备(压力约0.5-1.0大气压)进行脂肪抽吸。常见技术包括传统负压抽脂、超声波辅助抽脂(利用超声波能量乳化脂肪)和激光辅助抽脂(通过激光热能破坏脂肪细胞)。
抽脂适用于体重指数(BMI)小于30、局部脂肪堆积(如腹部、大腿、臀部、上臂)且皮肤弹性良好的成年人。禁忌症包括严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、感染性疾病、妊娠或哺乳期、以及精神心理异常者。
单次手术通常只处理1-2个部位,如腹部抽脂可移除500-3000毫升脂肪(需根据体重和体型计算)。抽吸总量一般不超过体重的5%,例如体重70公斤者最大抽吸量约3500毫升,超过此量可能增加体液失衡和休克风险。
术后需穿戴弹力衣(持续2-3个月)以促进皮肤回缩和减少肿胀。常见并发症包括局部淤青、肿胀、麻木(通常持续2-4周)、皮肤凹凸不平(发生率约5%-10%)、感染(约1%-2%)、脂肪栓塞综合征(罕见但危及生命,发生率低于0.01%)。严重并发症如肺栓塞或深静脉血栓需立即就医。
抽脂移除的脂肪细胞不会再生,但剩余脂肪细胞仍可能因热量摄入过多而增大,导致体重反弹。术后需维持健康饮食和规律运动(如每周150分钟中等强度有氧运动),避免高糖高脂饮食。抽脂不能改善橘皮组织、妊娠纹或皮肤松弛,对体重减轻效果有限(通常仅减少2-5公斤)。
抽脂手术需在正规医疗机构由经验丰富的整形外科医生操作,术前应进行血常规、凝血功能、心电图等全面检查。术后需严格遵循医嘱,包括限制剧烈运动(至少4周)、定期复查(术后1周、1个月、3个月)。若出现发热、异常疼痛、切口渗液或呼吸困难,需立即就诊。抽脂并非替代健康生活方式的捷径,长期效果取决于个体的饮食与运动习惯。
