杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术准备:术前需要进行详细的身体检查和影像学评估,以确定适合的重建方案,并做好充分的术前准备,包括清洁肠道和预防感染的措施。
2.切除病变组织:外科医生会切除受影响的病变组织。这一步骤需要谨慎操作,以确保移除所有病变区域并尽可能保留健康的组织供后续重建使用。
3.选择组织进行重建:根据患者的具体情况,可以选择直肠下段、结肠或其他部位的组织进行重建。常用的方法有使用直肠残端或者通过结肠牵引至原位作为新肛门。
4.组织塑形与固定:将选取的组织塑形成适合肛门功能的形状,并将其固定在原来肛门的位置上。此过程要求精确的外科技术,以保障新肛门的正常功能和位置稳定。
5.恢复与监测:术后需密切观察重建肛门的愈合情况,并进行功能性评估,如排便能力和肛门括约肌的控制力。是否需要进行后续治疗或康复训练,视术后的恢复情况而定。
原位肛门重建术涉及复杂的外科操作,需要综合考虑患者的生理结构和疾病特点,以实现最佳的功能恢复效果。