杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.切开挂线术:此方法较为常见,通过在肛瘘通道上切开并置入牵引线,以逐步切断病变组织,允许其愈合。研究显示,此方法的治愈率高,可达90%左右,同时最大程度保留肛门功能。
2.瘘管切除术:直接切除瘘管并进行创面处理,适用于一些简单型肛瘘。此方法操作相对简单,但注意术后可能出现复发风险,复发率在5%至10%之间。
3.瘘管填塞术:使用生物材料或胶原蛋白充填肛瘘管道以促进其愈合,适用于不复杂的肛瘘病例。临床数据显示,其成功率约为60%至70%,但存在一定的再次手术概率。
4.瘘管结扎术:通过切断肛瘘内部盲行部分并结扎外口,保留正常肛门组织,降低损伤风险。此技术在维持肛门功能方面表现出色,术后并发症发生率较低。
不同手术方式根据患者的具体病情和瘘管位置、复杂程度而选择。在术前评估中,医生会考虑多种因素,包括瘘管的走向、感染情况及病人的个人健康状况等,以选择最适合的治疗方案。术后需注意保持局部清洁,并遵循医疗建议进行恢复护理。