唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.正常血压:一般认为理想的血压值为120/80mmHg以下。在这个范围内,通常没有额外的心血管风险,因此对手术的安全性影响较小。
2.高血压分类:
一级高血压:收缩压在140-159mmHg之间和/或舒张压在90-99mmHg之间。这一水平的高血压但通常不直接导致手术被禁止。
二级高血压:收缩压在160-179mmHg之间和/或舒张压在100-109mmHg之间。此时需要谨慎评估术前风险,并可能需要调整药物治疗以降低血压。
三级高血压:收缩压达到或超过180mmHg和/或舒张压达到或超过110mmHg。这一水平的高血压则被视为手术的相对禁忌症,因为它显著增加了心血管事件、脑卒中和出血等并发症的风险。
3.手术风险评估:在考虑进行手术时,医生将综合评估患者的整体健康状况,包括高血压控制情况、其他合并症、手术类型和急迫性等因素。某些紧急手术可能在必要情况下进行,即使血压偏高,也需要做出权衡决策。
高血压患者应在术前进行严格的血压管理,以尽可能降低术中和术后的风险。患者应与医疗团队密切合作,制定个体化的治疗计划,确保手术的安全性和有效性。