卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.性质判断:隆起的性质可能多样,包括良性病变如脂肪瘤、平滑肌瘤,以及潜在的恶性病变如癌前病变或早期癌症。确定其性质通常需要进一步的影像学检查或组织活检。
2.影像检查:超声内镜常用于评估黏膜下病变的特征,如边界清晰度、内部结构及是否涉及周围组织。这类检查有助于判断隆起的良恶性。
3.病理活检:如果影像学提示异常或临床高度怀疑恶性病变,可采取内窥镜下组织活检获取病理诊断。有时会使用细针穿刺来获得更深层次的组织样本。
4.治疗策略:依据隆起的性质决定后续步骤。对于良性病变且无症状者,多数情况下可以选择定期随访观察;而对于恶性或疑似恶性者,可能需要外科切除以防止病情进展。
5.随访与监测:即使初步判断为良性,仍需根据医生建议进行定期随访,通过内窥镜或其他影像学手段进行动态观察,以确保不发生变化。
尽管多数小的黏膜下层隆起可能是良性的,但对其进行详细评估及适当的监测是十分重要的。在专业医疗人员的指导下进行后续管理,可以有效地预防潜在风险。